ABSTRACT
Introdução: A relação interdisciplinar entre Psicanálise e Fonoaudiologia se deu a partir da década de 90, no Brasil, com o objetivo de buscar uma comunicação que compartilhasse questões voltadas ao campo da fala e da linguagem. Objetivo: Verificar, por meio de uma revisão integrativa da literatura, o que tem sido publicado sobre a interdisciplinaridade entre Psicanálise e Fonoaudiologia na literatura nacional e internacional. Método: A busca pelos artigos foi realizada a partir dos descritores: "Psicanálise", "Fonoaudiologia", "Psychoanalysis", "Speech Therapy", "Audiology", nas bases de dados Lilacs, Scielo, BVS, Biblioteca Cochrane, Medline, Ibecs, Pubmed. Resultados: Foram selecionados 10 artigos publicados entre os anos de 2010 e 2020. A análise foi realizada por meio da classificação dos artigos e da categorização dos resultados. Destacaram-se três categorias temáticas para discussão: Constituição psíquica como base para o desenvolvimento e para as alterações de linguagem; Complementariedade epistemológica para a análise das patologias de linguagem e; A contribuição da escuta psicanalítica na clínica fonoaudiológica. Os resultados indicaram uma concentração de publicações sobre a temática pesquisada em periódicos da área da Fonoaudiologia e foram publicados por autores com formação em Fonoaudiologia, Psicologia e Linguística. Em relação à área de atuação da Fonoaudiologia em interface com a Psicanálise a maior prevalência se deu na área de linguagem. Conclusão: Os resultados demonstram a importância da Psicanálise na escuta dos sintomas e alterações fonoaudiológicas, uma vez que estas não se manifestam isoladamente, elas são influenciadas diretamente ou causadas por questões psíquicas do sujeito.
Introduction: The interdisciplinary relationship between Psychoanalysis and Speech, Language and Hearing Sciences started in the '90s in Brazil, intending to seek a communication that shared issues related to the field of speech and language. Objective: To verify, through an integrative literature review, what has been published about the interdisciplinarity between Psychoanalysis and Speech, Language Pathology and Audiology in national and international literature. Method: The search for the articles was realized using the descriptors: "Psicanálise", "Fonoaudiologia", "Psychoanalysis", "Speech Therapy", "Audiology", in the Lilacs, Scielo, VHL, Cochrane Library, Medline, Ibecs, and Pubmed databases. Results: 10 articles published between the years 2010 and 2020 were selected. The analysis was performed through the classification of articles and the categorization of results. Three thematic categories were highlighted for discussion: Psychic constitution as a basis for development and language changes; Epistemological complementarity for the analysis of language pathologies and the contribution of psychoanalytic listening in the speech therapy clinic. The results indicated a concentration of publications on the topic researched in journals in the field of Speech, Language and Hearing Sciences and were published by authors trained in Speech Therapy, Psychology, and Linguistics. Regarding the area of ââperformance of Speech Therapy in interface with Psychoanalysis, the highest prevalence was in ââlanguage. Conclusion: The results demonstrate the importance of Psychoanalysis in listening to symptoms and speech-language disorders, since these do not manifest themselves in isolation; they are directly influenced or caused by the subject's psychic issues.
Introducción: La relación interdisciplinaria entre Psicoanálisis y Fonoaudiología se inició en los años 90 en Brasil, con la intención de buscar una comunicación que compartiera temas relacionados con el campo del habla y el lenguaje. Objetivo: Verificar, através de una revisión integradora de la literatura, lo publicado sobre la interdisciplinariedad entre Psicoanálisis y Fonoaudiología en la literatura nacional e internacional. Métodos: La búsqueda de los artículos se realizó mediante los descriptores: "Psicanálise", "Fonoaudiologia", "Psychoanalysis", "Speech Therapy", "Audiology", en las bases de datos Lilacs, Scielo, BVS, Cochrane Library, Medline, Ibecs y Pubmed. Resultados: se seleccionaron 10 artículos publicados entre los años 2010 y 2020. El análisis se realizó mediante la clasificación de artículos y la categorización de resultados. Se destacaron tres categorías temáticas para la discusión: la constitución psíquica como base para el desarrollo y los cambios del lenguaje; Complementariedad epistemológica para el análisis de patologías del lenguaje y; La contribución de la escucha psicoanalítica en la clínica fonoaudiológica. Los resultados indicaron una concentración de publicaciones sobre el tema investigado en revistas del campo de la Fonoaudiología y fueron publicados por autores formados en Fonoaudiología, Psicología y Lingüística. En cuanto al área de desempeño de la Fonoaudiología en interfaz con el Psicoanálisis, la mayor prevalencia se dio en el área del lenguaje. Conclusión: Los resultados demuestran la importancia del psicoanálisis en la escucha de síntomas y trastornos del habla y el lenguaje, ya que estos no se manifiestan de forma aislada, están directamente influenciados o provocados por los problemas psíquicos del sujeto.
Subject(s)
Psychoanalysis , Speech, Language and Hearing Sciences , Interdisciplinary Placement , Cross-Sectional Studies , Longitudinal StudiesABSTRACT
ABSTRACT The present research aims to study the effects of interdisciplinary interventions of Speech Therapy and Psychoanalysis in children with language delay. This is a comparative case study between two groups with quantitative and qualitative analysis, with four children, through the application of the Protocol of Behavioral Observation Protocol pre and post intervention, interviews with parents, records of children's filming during playing and interdisciplinary dialogues among the professionals. The pre-intervention evaluations showed that underage children obtained similarity in aspects that related to communicative skills and functions, cognitive development and toy level. Both groups presented difficulties regarding the alternation of turns. The assessments of older children, in the pre-intervention phase, also indicated similarities in the results. One subject presented a greater difficulty when waiting for his turn in dialogic activity. The results post-interdisciplinary intervention showed a superior improvement compared to the two cases followed only by the speech therapist. The interdisciplinary dialogue made it possible to effectively evolve in the cases of group 2. A psychoanalytic look over the cases that received only speech therapy intervention would allow intervention along with parents, children and school.
RESUMO A presente pesquisa tem como objetivo estudar os efeitos das intervenções interdisciplinares da Fonoaudiologia e da Psicanálise com crianças com atraso na linguagem. Trata-se de um estudo de casos comparativo entre dois grupos com análise quantitativa e qualitativa, com quatro crianças, por meio da aplicação do Protocolo de Observação Comportamental pré e pós-intervenção, entrevistas com os pais, registros das filmagens das crianças durante o brincar e dos diálogos interdisciplinares entre as profissionais. As avaliações pré-intervenções mostraram que as crianças de menor idade obtiveram similaridade nos aspectos que se referiam às habilidades e funções comunicativas, desenvolvimento cognitivo e nível do brinquedo. Ambas as crianças apresentaram dificuldades quanto à alternância de turnos. As avaliações das crianças com idade mais elevada, na fase pré-intervenção, também indicaram semelhanças nos resultados. Um sujeito apresentou maior dificuldade quanto a aguardar o seu turno na atividade dialógica. Os resultados pós-intervenção interdisciplinar apresentaram uma melhora superior aos dois casos acompanhados somente pela fonoaudióloga. O diálogo interdisciplinar possibilitou a evolução de forma efetiva nos casos do grupo 2. Um olhar psicanalítico sobre os casos que receberam somente intervenção fonoaudiológica permitiria intervir junto aos pais, às crianças e à escola.
ABSTRACT
RESUMO Objetivo Comparar o desempenho das crianças com aquisição de fala típica, desvio fonológico e com apraxia de fala na infância nas variáveis precisão de produção e consistência do instrumento "Avaliação dinâmica das habilidades motoras da fala" (DEMSS-BR). Método A amostra foi constituída por 18 crianças com idades entre 4 anos e 6 meses a 5 anos e 8 meses, de ambos os gêneros, divididas em três grupos: seis com aquisição típica de fala, seis com desvio fonológico e seis com apraxia de fala na infância. Todas foram avaliadas por meio do instrumento DEMSS-BR, e o desempenho foi observado a partir da análise das variáveis de precisão da produção e consistência da fala. Para comparação do desempenho entre grupos utilizou-se o teste U de Mann-Whitney. Resultados O grupo com apraxia de fala na infância apresentou desempenho inferior nas variáveis de precisão da produção e consistência da fala quando comparado aos demais grupos. Conclusão O grupo com apraxia de fala na infância apresentou pior desempenho no DEMSS-BR quando comparado aos de crianças típicas e com desvio fonológico. Desta forma, foi possível constatar que o DEMSS-BR auxilia no diagnóstico diferencial de crianças com distúrbios dos sons da fala.
ABSTRACT Purpose To compare performance between children with typical speech acquisition, phonological disorders, and childhood apraxia of speech for the variables overall articulatory accuracy and consistency of the Dynamic Evaluation of Motor Speech Skill - Brazilian Portuguese version (DEMSS-BR). Methods Study participants were 18 children of both genders aged 4 years and 6 months to 5 years and 8 months. The sample was divided into three groups: six children with typical speech acquisition (TSA), six children with phonological disorder (PD), and six individuals with childhood apraxia of speech (CAS). All participants were submitted to the DEMSS-BR and had their subscores of speech accuracy and consistency measured. Performance comparison between the groups was statistically evaluated using the Mann-Whitney U Test. Results Participants in the group with CAS presented poorer performance for the variables overall articulatory accuracy and consistency compared with those of participants in the other two groups. Conclusion The group of children with childhood apraxia of speech presented poorer performance on the DEMSS-BR compared with those of the groups with typical speech acquisition and phonological disorders. The study demonstrated that the DEMSS-BR assists with differential diagnosis of children with speech sound disorders.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Apraxias/diagnosis , Speech Intelligibility/physiology , Speech Production Measurement/methods , Speech Sound Disorder/diagnosis , Apraxias/physiopathology , Cross-Sectional Studies , Speech Sound Disorder/physiopathologyABSTRACT
RESUMO Objetivo Determinar a ocorrência de desvio fonológico quanto à idade, gênero e tipo de escola, além de verificar e analisar os processos fonológicos em casos de aquisição fonológica típica e atípica em diferentes faixas etárias. Método Participaram 866 crianças com idades entre 3:0 e 8:11, matriculadas em escolas públicas e privadas de Santa Maria-RS. Realizou-se avaliação fonológica para analisar os processos fonológicos operantes. Resultados 15,26% (n = 132) das crianças avaliadas apresentavam aquisição fonológica atípica (desvio fonológico). As escolas públicas tiveram maior ocorrência de desvio fonológico para todas as idades pesquisadas. Houve maior ocorrência de desvio fonológico nas idades de 4 anos, 5 anos e 6 anos. O gênero masculino teve maior ocorrência que o feminino, com exceção na idade de 3 anos. Na aquisição fonológica típica, os processos que mais ocorreram foram: redução do encontro consonantal, apagamento de líquida não lateral em coda, substituição de líquida não lateral em onset, semivocalização de líquida não lateral em coda e apagamento de sílaba átona. No desvio fonológico, foram: substituição de líquida lateral e não lateral em onset, apagamento de líquida não lateral, anteriorização de fricativa em onset, apagamento de sílaba átona, semivocalização de líquida não lateral em coda e apagamento de líquida não lateral em coda. Conclusão A média da ocorrência foi considerada alta e mais frequente nos meninos. É importante saber a ocorrência e conhecer os processos fonológicos operantes na fala das crianças, pois estes podem auxiliar no diagnóstico precoce das alterações fonológicas, bem como na elaboração do planejamento terapêutico.
ABSTRACT Purpose To determine the occurrence of phonological disorders by age, gender and school type, and analyze the phonological processes observed in typical and atypical phonological development across different age groups. Methods The sample consisted of 866 children aged between 3:0 and 8:11 years, recruited from public and private schools in the city of Santa Maria/RS. A phonological evaluation was performed to analyze the operative phonological processes. Results 15.26% (n = 132) of the sample presented atypical phonological acquisition (phonological disorders). Phonological impairments were more frequent in public school students across all age groups. Phonological alterations were most frequent between ages 4 -to 6, and more prevalent in males than females in all but the youngest age group. The most common phonological processes in typical phonological acquisition were: cluster reduction; nonlateral liquid deletion in coda; nonlateral liquid substitution in onset; semivocalization of lateral liquids in coda; and unstressed syllable deletion. In children with phonological disorders, the most common phonological processes were: lateral and nonlateral liquid substitution in onset position; nonlateral liquid deletion; fronting of fricatives in onset position; unstressed syllable deletion; semivocalization of nonlateral liquid in coda; and nonlateral liquid deletion in coda position. Conclusion Phonological processes were highly prevalent in the present sample, and occurred more often in boys than in girls. Information regarding the type and frequency of phonological processes in both typical phonological acquisition and phonological disorders may contribute to early diagnosis and increase the efficiency of treatment planning.